Radio-223 cloruro: un nuovo trattamento per i pazienti affetti da cancro della prostata resistente alla castrazione con metastasi ossee
Il Radio-223 ( 223Ra; Xofigo ) è un radioisotopo alfa-emittente che ha come bersaglio le aree di metastasi osteoblastiche, e viene escreto dall’intestino tenue.
Quando confrontato con i beta-emettitori ( ad esempio, Stronzio-89, Samario-153 ), il Radio-223 garantisce una elevata quantità di energia per lunghezza della traccia con ridotta penetrazione tissutale.
Le terapie osso-mirate attuali rientrano in due categorie principali: gli agenti di riassorbimento osseo ( ad esempio, Acido Zoledronico ( Zometa ), Denosumab ( Xgeva ), che hanno dimostrato di ritardare gli eventi scheletro-correlati, e i radiofarmaci ( ad esempio, il Samario-153 [ Quadramet ] ), che possono avere un ruolo nella palliazione del dolore.
In passato, né gli agenti antiriassorbimento né i radiofarmaci hanno mostrato evidenza definitiva di una migliore sopravvivenza generale o di altri effetti antitumorali nel carcinoma della prostata metastatico resistente alla castrazione ( mCRPC ).
I radiofarmaci possono causare mielosoppressione, trombocitopenia, e presentano escrezione renale.
In uno studio randomizzato di fase III, negli uomini con tumore alla prostata metastatico resistente alla castrazione, sintomatico, e con metastasi ossee, che avevano ricevuto o erano ineleggibile alla chemioterapia con Docetaxel, il trattamento con Radio-223 ha migliorato la sopravvivenza globale e ha ritardato gli eventi scheletrici correlati.
La tossicità del Radio-223 consisteva di effetti collaterali gastrointestinali minori e forme lievi di neutropenia e trombocitopenia, raramente gravi.
Il Radio-223 può pertanto rappresentare un approccio terapeutico per un importante sottogruppo di pazienti con tumore alla prostata metastatico resistente alla castrazione metastatico; studi futuri dovrebbero affrontare il suo utilizzo in combinazione o in sequenza con terapie esistenti. ( Xagena2013 )
Harrison MR et al, Cancer Res Manag 2013; 5:1-14
Onco2013 Uro2013 Endo2013 Farma2013
Indietro
Altri articoli
L'aggiunta di Enzalutamide a Radio-223 non aumenta la sopravvivenza nel carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione in fase avanzata
L'uso concomitante di Enzalutamide ( Xtandi ) e Radio-223 ( Xofigo ) come terapia di terza linea per pazienti con...
Aggiunta di Radio-223 ad Abiraterone acetato e Prednisone o Prednisolone nei pazienti con tumore alla prostata resistente alla castrazione e metastasi ossee: studio ERA 223
Abiraterone acetato ( Zytiga ) più Prednisone o Prednisolone migliora la sopravvivenza libera da progressione ( PFS ) e la...
Radiofarmaci: Xofigo a base di Radio-223 dicloruro per il trattamento di adulti affetti da cancro della prostata resistene alla castrazione in fase avanzata
Xofigo, che contiene il principio attivo Radio-223 dicloruro, è un radiofarmaco ( un medicinale contenente una sostanza radioattiva ) usato...
Radio-223 dicloruro: sicurezza nel lungo periodo negli uomini con carcinoma alla prostata e metastasi ossee sintomatiche
Il Radio-223 dicloruro ha mostrato una buona sicurezza nel lungo periodo nel trattamento degli uomini con tumore alla prostata resistente...
Radio-223 e terapie concomitanti nei pazienti con carcinoma alla prostata resistente alla castrazione metastatico
Nello studio ALSYMPCA in pazienti con cancro alla prostata resistente alla castrazione e metastasi ossee sintomatiche, la sopravvivenza globale è...
Radio-223 dicloruro in pazienti con carcinoma della prostata resistente alla castrazione e metastasi ossee, con o senza precedente uso di Docetaxel
I risultati primari dello studio di fase 3 ALSYMPCA hanno mostrato che il Radio-223 dicloruro ( Radio-223; Xofigo ), un...
Radio-223 e i radiofarmaci che hanno come target l’osso
I radionuclidi con affinità per le ossa, tra cui il Samario-153 EDTMP e lo Stronzio-89 sono stati utilizzati per decenni...